Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, ko raksturo paaugstināts asinsspiediens, sauc par hipertensiju. Šo slimību ārstē kardiologi, terapeiti, neirologi un nefrologi.
Hipertensija jeb esenciālā hipertensija ir pastāvīgs asinsspiediena paaugstināšanās. Īslaicīgu asinsspiediena paaugstināšanos novēro cilvēkiem fiziskās slodzes, stresa un citos apstākļos, kuriem pielāgojas sirds un asinsvadu sistēma. Personai, kas cieš no hipertensijas, pastāvīgi paaugstinās asinsspiediens. Kā raksturīgus patoloģijas simptomus ārsti min galvassāpes, elpas trūkumu, sāpes krūtīs un taustāmu pulsāciju deniņos. Bez ārstēšanas hronisku hipertensiju var sarežģīt sirds, nieru, smadzeņu un citu orgānu slimības.
Šo slimību ārstē: kardiologs un terapeits
Asinsspiedienu izraisa asiņu kustība pa traukiem. Sirds kontrakcijas brīdī notiek spiediena palielināšanās (sistoliskais indikators), un orgāna atslābināšanas brīdī notiek asinsspiediena pazemināšanās (diastoliskais indikators). Hipertensija ir viens no visizplatītākajiem sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem. Tā var būt neatkarīga patoloģija vai nieru, virsnieru dziedzeru un citu orgānu slimību sekas. Hipertensiju visbiežāk diagnosticē vīrieši un sievietes, kas vecāki par 65 gadiem.
Hipertensijas simptomi
Hipertensijas izpausmes ir atkarīgas no asinsspiediena paaugstināšanās pakāpes un patoloģijas cēloņa. Asinsspiediena izmaiņas var negatīvi ietekmēt jebkuru orgānu, bet pacientiem primāri rodas nervu sistēmas un nieru darbības traucējumi. Cilvēkiem, kas cieš no hipertensijas, dažkārt var rasties paaugstināts spiediens, un pārējā laikā nepatīkamie simptomi izzūd.
Simptomi un pazīmes:
- Reibonis un galvassāpes;
- Pulsācijas sajūta dažādās ķermeņa daļās, piemēram, pakauša daļā un deniņos;
- "Miglas galvā" sajūta, redzes asuma samazināšanās;
- Troksnis ausīs un dzirdama sirdsdarbība;
- Bezmiegs un nogurums;
- Apetītes zudums un slikta dūša;
- Kompresīvas sāpes krūtīs;
- Elpas trūkums miera stāvoklī un vieglas fiziskās aktivitātes laikā;
- Paaugstināta svīšana;
- Sejas apsārtums;
- Roku un sejas pietūkums.
Citi simptomi ir atkarīgi no hipertensijas cēloņiem un komplikācijām. Tie var būt smadzeņu darbības traucējumu, redzes traucējumu vai cita orgāna patoloģijas simptomi.
Hipertensijas cēloņi
Kardiologi izšķir primāro (esenciālo) hipertensiju, kas tiek konstatēta vairumā gadījumu, un sekundāro hipertensiju, kas rodas kā citu slimību komplikācija. Kā riska faktorus slimības attīstībai ārsti min aptaukošanos, hronisku stresu, nelabvēlīgu iedzimtību, aterosklerozi, sliktos ieradumus un nepareizu uzturu. Paaugstināts asinsspiediens var rasties vazokonstrikcijas, sirds un asinsvadu sistēmas disregulācijas, hormonālo izmaiņu un citu faktoru dēļ.
Citi iemesli:
- Nieru un virsnieru dziedzeru slimības. Šo orgānu funkcijām ir liela nozīme sirds un asinsvadu sistēmas regulēšanā. Sekundārā hipertensija var attīstīties uz hroniska pielonefrīta, glomerulonefrīta, virsnieru audzēja un citu patoloģiju fona;
- Vairogdziedzera slimības. Šis orgāns izdala hormonus, kas nepieciešami ķermeņa darbības regulēšanai;
- Vielmaiņas un asins slimības, piemēram, diabēts, hiperlipidēmija un ateroskleroze;
- Hroniskas infekcijas un iekaisuma slimības;
- iedzimti faktori, kas izraisa sirds un asinsvadu sistēmas disfunkciju;
- Sieviešu reproduktīvās sistēmas patoloģijas, ko sarežģī hormonālā nelīdzsvarotība.
Sekundārās hipertensijas cēloņa noteikšana ir ļoti svarīga ārstēšanai.
Saņemiet konsultāciju
Ja novērojat šos simptomus, iesakām konsultēties ar ārstu. Savlaicīga konsultācija novērsīs negatīvas sekas jūsu veselībai.
Kāpēc izvēlēties profesionālu klīniku?
- Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar klīniskajām vadlīnijām
- Visaptverošs slimības rakstura novērtējums un ārstēšanas prognoze
- Mūsdienīga diagnostikas iekārta un sava laboratorija
- Augsts apkalpošanas līmenis un sabalansēta cenu politika
Hipertensijas diagnostika mūsdienīgā klīnikā
Ja parādās hipertensijas simptomi, jums jāvienojas ar kardiologu. Klīnikas ārsts iztaujā pacientu par sūdzībām un detalizēti izpēta anamnētiskos datus, lai identificētu slimības riska faktorus. Pēc tam tiek veikta primārā izmeklēšana, kas ietver vispārēju izmeklēšanu, sirds klausīšanos (auskultāciju) un asinsspiediena mērīšanu ar tonometru. Kardiologs apstiprina patoloģijas klātbūtni pēc anamnēzes, ārējām pazīmēm, kā arī ar atkārtotu sistoliskā spiediena noteikšanu virs 150 mm. rt. Art. un diastoliskais spiediens virs 95 mm. rt. Art. Pēc tam ārsts izraksta papildu pētījumus, lai noteiktu slimības cēloni un formu.
Izmantotās diagnostikas metodes:
- Dinamiska asinsspiediena mērīšana, kas ļauj izslēgt situatīvo (dabisko) hipertensiju. Ārsts veic asinsspiediena mērījumus mierīgā vidē. Pirms šīs pārbaudes jums ir jāatturas no fiziskām aktivitātēm, smēķēšanas, alkohola un noteiktu medikamentu lietošanas. Kardiologs mēra spiedienu abās rokās, novietojot tonometra aproci 2, 5 cm virs elkoņa. Ērtības labad pacients var ieņemt guļus vai stāvus stāvokli. Pētījums tiek veikts ar 2-5 minūšu intervālu, lai iegūtu vairākus rādītājus un noteiktu vidējo asinsspiediena līmeni;
- Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze. Kardiologs izsniedz pacientam nosūtījumu uz šo pētījumu, lai noteiktu hipertensijas faktorus. Ārstniecības telpā medmāsa apstrādā pacienta antecubitālo dobumu ar antiseptisku līdzekli, ar žņaugu saspiež roku plecu zonā un ar šļirci ņem asinis. Laboratorijā speciālisti nosaka lipīdu, kreatinīna, hormonu, glikozes un kālija līmeni asins paraugā. Tiek noteikta arī asins šūnu attiecība un daudzums;
- Urīna analīze. Ārsts pacientam izskaidro, kā un kurā laikā nepieciešams iepildīt sterilu tvertni ar urīnu. Urīna analīze laboratorijā ļauj novērtēt nieru filtrācijas efektivitāti un identificēt ekskrēcijas sistēmas iekaisuma slimības;
- Elektrokardiogrāfija ir sirds elektriskās aktivitātes pētījums, kas ļauj atklāt slimības cēloņus un pazīmes. Procedūras laikā ārsts lūdz pacientu apgulties uz muguras un piestiprina sensorus (elektrodus) dažādām ķermeņa daļām. Tad tiek savākta un atšifrēta kardiogramma;
- Sirds ultraskaņas izmeklēšana ir drošākā sirds izmeklēšanas metode, kas ļauj konstatēt patoloģiskas izmaiņas orgānā, piemēram, kreisā kambara sieniņu sabiezējumus. Ārsts lūdz pacientu apgulties uz muguras un piespiež devēju pret ādu, lai monitorā iegūtu sirds attēlu.
Profesionālajā modernajā klīnikā ir laboratorija, kas ļauj ārstiem veikt mūsdienīgus pētījumus un ātri iegūt ticamus diagnostikas rezultātus. Ja nepieciešams, kardiologs pacientam izraksta smadzeņu, nieru un citu paaugstināta asinsspiediena skarto orgānu izpēti.
Hipertensijas ārstēšana
Izrakstot ārstēšanu, klīnikas kardiologs koncentrējas uz diagnostikas rezultātiem un pacienta stāvokli. Tiek noteikts individuāls ārstēšanas režīms, kura mērķis ir normalizēt sirds un asinsvadu sistēmas darbību, novērst hipertensijas simptomus un novērst bīstamas komplikācijas. Papildus zāļu terapijai kardiologam ir jānosaka diēta, kas nepieciešama, lai uzlabotu asinsvadu un nieru darbību. Profesionālu speciālistu priekšrakstu ievērošana palīdz būtiski uzlabot dzīves kvalitāti.
Hipertensijas ārstēšanas metodes:
- Tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu izrakstīšana. Tie ir diurētiskie līdzekļi, kas stimulē nieres izvadīt no organisma vairāk šķidruma. Ārsts izraksta šīs zāles, lai novērstu pietūkumu un normalizētu asinsspiedienu;
- AKE inhibitoru izrakstīšana. Šīs zāles lieto, lai nomāktu vazokonstriktorus un samazinātu asinsspiedienu. Turklāt šīs zāles ir parakstītas, lai ārstētu ar nieru slimību saistītās hipertensijas pamatcēloņu;
- Angiotenzīna II receptoru antagonistu lietošana. Kardiologs izraksta šīs zāles, lai nomāktu asinsvadus sašaurinošo faktoru aktivitāti;
- Kalcija kanālu blokatoru lietošana. Šīs zāles atslābina asinsvadu sieniņu muskuļus un samazina sirdsdarbības ātrumu, tādējādi samazinot asinsspiedienu;
- Alfa un beta blokatoru lietošana. Nepieciešamības gadījumā kardiologs izraksta šo grupu medikamentus sirdsdarbības ātruma samazināšanai, sirds slodzes atvieglošanai un asinsvadu paplašināšanai;
- Aldosterona antagonistu lietošana. Šo medikamentu galvenā iedarbība ir nieru darbības uzlabošana, kas izpaužas kā palielināta šķidruma un sāls sekrēcija. Pateicoties šim efektam, tiek panākts asinsspiediena pazemināšanās;
- Papildu zāļu terapijas izrakstīšana, tostarp renīna inhibitori, lipīdu līmeni pazeminošas zāles, sedatīvi līdzekļi un vazodilatatori.
Izrakstot individuālu ārstēšanas shēmu, klīnikas kardiologs ņem vērā mūsdienu standartus hipertensijas ārstēšanā. Lai uzraudzītu ārstēšanu, ārsts regulāri izraksta laboratoriskos un instrumentālos izmeklējumus. Endokrinologi, uztura speciālisti un citi ārsti, ja nepieciešams, izraksta papildu metodes hipertensijas ārstēšanai.
Hipertensijas profilakse
Bīstamu sirds un asinsvadu slimību attīstību var novērst, mainot dzīvesveidu un veicot citus profilaktiskus pasākumus.
Profilakses metodes:
- Uztura uzlabošana, tostarp izvairīšanās no taukainas, pārāk sāļa un cepta pārtika;
- Alkohola un cigarešu atmešana;
- Ķermeņa svara samazināšana un regulāras fiziskās aktivitātes;
- Savlaicīga nieru un endokrīno orgānu slimību ārstēšana.
Kardiologa konsultācija palīdzēs izvēlēties individuālu profilakses režīmu un iziet izmeklējumus hipertensijas riska faktoru noteikšanai.